劉悅新

云南女醫師協會   650021

【摘要】目的 探討螺旋藻對降低Ⅱ型糖尿病患者血糖水平的臨床療效。方法 對單獨使用藥物血糖控制不理想的患者，采用隨機、對照方法，以口服螺旋藻并繼續使用藥物為治療組，以單純使用藥物為對照組，進行療效對比觀察。結果 治療組臨床療效明顯優于對照組，觀察期間未見明顯不良反應。結論 螺旋藻輔助治療Ⅱ型糖尿病，降低血糖，減少血糖波動安全、有效。

【關鍵詞】螺旋藻、Ⅱ型糖尿病、血糖、治療

螺旋藻自應用于臨床以來，國內外眾多機構及臨床研究均證實其治療效果，尤其在輔助治療慢性肝病、高脂血癥、動脈粥樣硬化等方面具有確切的、積極的良性作用，為了觀察螺旋藻對Ⅱ型糖尿病患者血糖的影響，于2005年3月至2007年5月，應用螺旋藻于單純藥物控制血糖不理想的Ⅱ型糖尿病患者共65例，并以單純藥物治療但血糖控制不理想的Ⅱ型糖尿病患者作為對照組，現將結果報告如下。

1、臨床資料與方法

1.1研究對象：治療組65例，其中男33例，女32例，年齡47-68歲，平均年齡53.5歲。對照組62例，男32例，女30例，年齡45-72歲，平均年齡55.8歲。所有病例均經臨床資料及各種輔助檢查證實符合Ⅱ型糖尿病的診斷標準，且單獨使用藥物控制血糖水平不理想。

1.2方法：

1.2.1治療組在原有藥物治療基礎上，選用云南綠A生物工程有限公司生產的螺旋藻精片，口服，一次4粒（每粒含量0.5g），一天3次，三餐前一小時服用，連續服用8周為一個療程，同時建議合理飲食、適當運動。

1.2.2對照組運用原有藥物治療，同時建議合理飲食、適當運動、戒煙、限酒等。

1.3生化指標測定：空腹及餐后血糖值監測、糖化血紅蛋白（GHb）

2、結果

治療組及對照組一般情況見表一。2組在年齡、體重、體重指數（BMI）、空腹血糖及餐后血糖水平均無明顯差異。而治療組在服用螺旋藻后，與服藥前和對照組前后相比，空腹血糖、餐后血糖及GHb顯著下降，見表二至表四。

表一  一般情況：治療組和對照組

注：組間比較P＞0.05

表二  治療組服用螺旋藻后和對照組空腹血糖的變化

觀察時間                     治療組                對照組

治療前                  8.12±1.23                 8.28±1.54

4周                      8.06±1.26                 8.24±1.52

6周                      7.86±1.21                 8.26±1.51

8周                     7.61±1.00                 8.23±1.48

表三  治療組服用螺旋藻后和對照組餐后血糖的變化

觀察時間                     治療組                對照組

治療前                   14.50±2.78             14.83±2.82

4周                     13.96±2.64              13.67±2.88

6周                     12.01±2.66              14.78±2.51

8周                     11.83±2.60              14.56±2.54

表四  治療組服用螺旋藻后和對照組糖化血紅蛋白（GHb）的變化

觀察時間                     治療組                對照組

治療前                    8.07±1.12             7.99±0.79

8周                      6.40±0.97             8.11±1.92

3、副作用

65例Ⅱ型糖尿病患者在口服螺旋藻的治療過程中均未發現任何明顯副作用或反應，部分患者血脂明顯降低。

4、討論

糖尿病作為代謝紊亂性疾病的一種，可導致不同程度的糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列代謝紊亂，久病可引起多個系統的損害。目前仍無根治的方法，強調早期、長期、綜合治療及治療措施個體化，力爭控制血糖、糾正代謝紊亂，防止或延緩并發癥，延長壽命，降低病死率。本研究在單純使用藥物血糖控制不理想的前提下，輔以螺旋藻控制血糖、降低血糖波動，取得較好效果。同時通過8周的觀察，服用螺旋藻的治療組其GHb的含量明顯低于對照組。已有研究顯示：1、血紅蛋白糖化后，與氧的親和力增強，致使組織缺氧，從而促進了糖尿病慢性并發癥的發生與發展；2、螺旋藻可以有效降低膽固醇、甘油三酯等血脂水平。

因此螺旋藻作為一種高蛋白、低脂肪、高維生素、高礦物質的營養物質，一方面從飲食控制的角度來說，螺旋藻是糖尿病患者的最佳飲食，另一方面螺旋藻可以有效控制空腹血糖及餐后血糖，降低糖代謝紊亂導致的脂質、蛋白質等代謝紊亂；有效減低GHb,減慢糖尿病慢性并發癥的發生與發展。至于螺旋藻為何可降低血糖水平及GHb水平，值得進一步研究。

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