范燕文 劉 穎 任廣田

高脂血癥是引發心血管疾病的原因之一．已有充分證據降血脂與防治冠心病密切相關。老年患者隨增齡肝、腎代謝藥物能力減低。以往降脂藥物又有胃腸反應及肝腎功能損害，對如何既能有效地降低血脂，又不影響消化及肝功能，我們于 1995年～一1996應用螺旋

藻對 30例老年高脂血癥患者進行了觀察 ．測定血清免疫球蛋白及超氧化物歧化酶一1(SOD-1)，觀察其降脂及對免疫功能的影響 ，茲將實驗結果總結如下。

一、材料與方法

1．檢測對象：(1)試驗組 30倒，男 23例 ．女 7例；年齡 60～83歲，其中 60～71歲 18例，72～83歲12倒 (2)對照組 20倒，男 16倒 ，女 4例；年齡 60～77歲．其中 60~66歲11例，69~77歲 9例。

2．病倒選擇：參照衛生部 1988年頒(臨床研究指導原則》，全部病例均符合以下診斷標準，即血清膽固醇(Tc)≥5.8 mmol／L，血清甘油三醇(TG)≥ 1．58mmol／L，高密度脂蛋白膽固醇(HDL—c)≤0．8 mmol／L，其中單項或兩項均為近期二次升高者即可診斷。

排除診斷：半年內曾患急 性心肌梗塞，腦血管意外，嚴重刨傷或重大手術者；腎病綜合癥，甲狀腺機能減退，急慢性肝膽疾病及糖尿病患者；使用影響血脂代謝藥物者等。

3．方法：(1)試驗組用藥 ：螺旋藻膠囊，每 日3次，每次 2～4片，8周為一療程  (2)對照組用藥 浙江海力生制藥公司生產的多烯康膠丸．每日3攻．每次 2～4片，8周為一療程 (3)病例隨機分組 ，晨起空腹坐位于肘正中靜脈取血 。(4)所有病例都在治療前后①應用酶法，測定血清脂質 TC、TG、HDL-C、LDL—C，采用北京中生生物工程高技術公司試劑盒，測定儀器為日本島津株式會社生產的(CL一7 200 Clinical Chemistry Anaglyzer)；②應用散射比濁法測定血清免疫球蛋 白IgG、IgA、IgM，采用美國Beckman Instrument，Inc試劑盒，測定儀器為 Beckmar．Protein Syste③應用放射免疫法測定血清SOD一1，采用北京華清技術研究所試劑盒，測定儀器為上海棱福光電儀器有限公司生產的 SN一682型放射免疫 r計數器 (5)所有病例在試驗過程中，只服供試藥物。(6) 血脂療效判定標準(參照衛生部頒《臨床研究指導原則 》)。顯效 ：TC下降≥20%，或 TG 下降≥40% ；或HDL-C上升≥20%。有效：CT下降 10-20% (不包括20％)；TG下降 20—40％(不包括 40% )，或 HDL—C上升>10～20% (不包括 20% )。無效：未達到有效標準者。

二 、結 果

1．以下試驗組及對照組血清 TC、TG、HDL—C、IgG、IgA、IgM 及血清 SOD-1含量在各年齡組相近，經統計學處理，差異無顯著性意義。

2．實驗表明，螺旋藻有提高血清 IgG水平作用．經t檢驗，差異有顯著意義 而對血清 IgA、IgM 無影響螺旋藻對人體血清SO D-1有 明顯升高作用，用藥前后SO D一1均值經 t檢驗，差異有高度顯著性意義。

附裹 螺旋藻對血清 TC、TG、HDL—C及 LDL—C濃度的影響(Y-~s．mmol／L)‘表示治療前后比較， 檢驗 P<0．01，有高度顯著性意義。表中提示螺旋藻有降低甘油三醇作用，療效優于多烯康。經檢驗，試驗組與對照組降血脂療效基本相同  螺旋藻對人體肝、腎功能及糖代謝無明顯影響，用藥前后血清 ALT、AST‘BUN、GLU均值經檢驗，差異無顯著性意義。試驗過程中，未發現不良反應心電圖、體溫、血壓、心率 、心律、尿常規，試驗前后均無明顯變化。